رییس اداره بیماریهای قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت از احتمال ورود دو واکسن پنوموکوک و روتاویروس به برنامه واکسیناسیون کشوری از سال آتی خبر داد و گفت: میخواهیم به موازات اینکه در تلاش هستیم تا در بودجه سال آتی اعتبار مورد نیاز برای واردات این واکسنها تامین کنیم، در عین حال بتوانیم به تولید واکسن داخلی پنوموکوک و روتاویروس برسیم تا از سال آینده این دو واکسن به برنامه واکسیناسیون کودکان زیر یک سال اضافه شود.
دکتر سید محسن زهرایی با اشاره به اینکه پنوموکوک یکی از باکتریهایی است که افراد از اوایل دوران کودکی با آن مواجهه پیدا میکنند، گفت: این باکتری میتواند در ناحیه حلق کلونیزه شود و مدتی در مجرای تنفسی فوقانی فرد وجود داشته باشد. در واقع مواجهه با آن ضرورتا به معنای بیمار شدن فرد نیست.
او با اشاره به اینکه پنوموکوک انواع و سوشهای متفاوتی دارد، تصریح کرد: پنوموکوک سروتایپهای متعددی دارد که ممکن است بیماریزایی متفاوتی داشته باشند. برخی تمایل به تهاجم و بیماریزایی بالاتر دارند. گروههای سنی کودکان زیر ۵ سال، گروه سنی سالمندان بالای ۶۵ سال، افراد دارای بیماری زمینهای، ضعف سیستم ایمنی، شکستگی قاعده جمجمه، کسانی که طحال خود را برداشتهاند، بیماران پیوندی و… در معرض ابتلا به عفونتهای جدی و شدیدتر پنوموکوک هستند.
چرایی بروز همزمان آنفلوآنزا و پنوموکوک
وی در خصوص بروز همزمان پنوموکوک و آنفلوآنزا، بیان کرد: احتمال بروز عفونتهای دیگر به دنبال ابتلا به آنفلوآنزا افزایش مییابد. در واقع یکی از عوارض جدی آنفلوآنزا بروز سینه پهلو یا پنومونی است که میتواند در اثر خود ویروس آنفلوآنزا یا ابتلای همزمان به عفونتهای باکتریایی ایجاد شود که یکی از باکتریهای اصلی که به دنبال عفونت آنفلوآنزا میتواند سبب عفونت ریه شود، پنوموکوک است. با توجه به اینکه طی دو ماه گذشته شاهد افزایش موارد آنفلوآنزا در کشور بودیم طبیعتا عوارض عفونتهای تنفسی میتواند بیشتر دیده شود که یکی از آنها که میتواند قابل انتظار باشد بروز عفونت پنوموکوکی است.
زهرایی با اشاره به اینکه پنوموکوک میتواند عفونتهای گوناگونی در بدن ایجاد کند، اظهار کرد: علاوه بر بروز پنومونی (عفونت ریه) میتواند سبب بروز عفونت جریان خون، عفونت موضعی در مغز، قلب، مفاصل و… شود.
انواع واکسنهای موجود پنوموکوک
او با بیان اینکه علیه باکتری پنوموکوک ۲ نوع واکسن وجود دارد، بیان کرد: یکی از انواع واکسن، پلی ساکاریدی است که سالها است در دنیا استفاده میشود. نوع دیگر واکسن کنژوگه است که این واکسنها میتوانند در سنین پایین زیر دو سال هم تزریق شود که ایمنیزایی خوبی هم دارد. از آنجایی که پنوموکوک انواع متعددی دارد، در واکسنهای مختلف کنژوگه که کارخانههای مختلف تولید میکنند میتوانند بر حسب توانمندی تعداد سروتایپهای متفاوت و بیشتری در واکسن را تحت پوشش بیاورند. واکسنهایی که اکنون در بازار ایران و جهان وجود دارد، واکسنهای ۱۰ و ۱۳ ظرفیتی پنوموکوک است. منظور از ظرفیت این است که مثلا واکسن ۱۳ ظرفیتی ۱۳ سروتایپ رایج از باکتری را پوشش میدهد. افراد با توصیه پزشک میتوانند این واکسن وارداتی را از بخش خصوصی تهیه کرده و تزریق کنند.
وی افزود: طبق اطلاعات بنده برای سال جاری سه نوع واکسن پنوموکوک وارد شده است و در بازار دارویی کشور موجود است.
وی به برنامه وزارت بهداشت برای تولید واکسن پنوموکوک اشاره کرد و گفت: این مهم با این هدف دنبال میشود که بتوانیم همه بچهها را تحت پوشش برنامه واکسیناسیون پنوموکوک ببریم و چند سال است که این کار را دنبال میکنیم؛ هرچند که میدانیم با تاخیر و عقبماندگی در این برنامه مواجه هستیم.